Réaction allergique à l’adhésif médical

Les adhésifs médicaux se trouvent dans les bandages, les bandes médicales et chirurgicales, les patchs de médicaments et autres produits de soins des plaies. Environ 0,3 pour cent des personnes signalent une réaction cutanée aux adhésifs médicaux, selon un article publié dans le numéro de janvier-février 2015 intitulé «Dermatite: contact, atopique, professionnel, médicament». L’écrasante majorité de ces réactions, cependant, ne sont pas dues à une allergie à l’adhésif médical. Plutôt, la réaction est due à une irritation non allergique causée par un ou plusieurs produits chimiques dans l’adhésif. Cette condition, connue sous le nom de dermatite de contact irritant, apparaît pratiquement identique à une réaction cutanée allergique – donc la confusion n’est pas surprenante. Une véritable allergie à l’adhésif médical est assez rare.

Dermatite de contact allergique contre irritation

La dermatite de contact décrit une inflammation des couches supérieures de la peau en raison du contact physique avec une substance spécifique. Il existe deux types de dermatite de contact, allergique et irritant. La dermatite de contact allergique est le résultat de la substance irritante déclenchant une réponse immunitaire dans le corps qui s’exprime sur le site du contact avec la peau. En revanche, la dermatite de contact irritant est causée par une irritation directe de la peau sur le site de contact et n’entraîne pas de réaction allergique. Environ 80 pour cent de la dermatite de contact est le type irritant.

Véritable allergie à l’adhésif médical

Il est très difficile même pour un fournisseur de soins de santé de déterminer si la dermatite de contact due à un adhésif ou un bandage médical est une réaction allergique ou irritante. Pour déterminer la fréquence ou la rareté d’une réaction allergique réelle, les chercheurs ont effectué de nombreux tests d’allergie sur des personnes ayant signalé une réaction allergique aux adhésifs médicaux ou aux bandages. Comme indiqué dans le numéro de janvier-février 2008 de «Dermatite: contact, atopique, professionnel, médicament», moins de 4 p. 100 des personnes qui soupçonnaient d’avoir une allergie aux adhésifs médicaux se sont révélées avoir une véritable allergie. Ainsi, on estime qu’environ 96 p. 100 des personnes qui soupçonnent qu’elles sont allergiques aux adhésifs médicaux ne sont pas allergiques en soi. Au contraire, leur peau est irritée par des produits chimiques dans les adhésifs.

Symptômes

Les symptômes de la dermatite de contact allergique et irritante ont des similitudes et des différences – bien que les conditions soient pratiquement impossibles à distinguer en fonction des symptômes seuls. Les personnes ayant une réaction irritante aux adhésifs médicaux signalent généralement une brûlure, une piqûre ou une gêne plutôt qu’une démangeaison sur le site de contact. L’inverse est vrai avec la dermatite de contact allergique, avec laquelle la démangeaison prédomine plutôt que la douleur. Dans les deux cas, la peau sur le site de contact devient généralement rose ou rouge. Avec une dermatite allergique de contact, la rougeur peut se propager au-delà du site initial de contact avec l’adhésif. La zone de contact peut apparaître comme une éruption cutanée rouge ressemblant à une brûlure mineure ou de petites bosses. Dans les cas graves, les cloques peuvent se former et se briser, causant un risque d’infection.

Traitement

Le traitement le plus important pour une réaction de contact allergique ou irritant à un adhésif médical est d’enlever le bandage ou le ruban adhésif. Le nettoyage délicat de la zone avec du savon doux et de l’eau est nécessaire pour éliminer tout adhésif résiduel. Si possible, il est préférable de laisser la zone découverte afin qu’elle puisse se guérir. Si un bandage est nécessaire, couvrir la zone avec de la gaze stérile et appliquer du ruban adhésif sur la gaze plutôt que la peau empêche toute irritation supplémentaire. Pour une vraie réaction allergique, des antihistaminiques en vente libre et des crèmes corticostéroïdes peuvent être recommandés. Si la peau est enrobée ou que la rougeur se répand, il est important de consulter un professionnel de la santé pour obtenir des conseils sur le traitement.

La prévention

Si vous avez connu une réaction cutanée à une marque particulière de bandage ou d’adhésif médical, il est important de l’éviter dans le futur. Il existe de nombreux types d’adhésifs médicaux, de sorte qu’une marque peut irriter votre peau tandis que d’autres ne le feront pas. Les bandes de papier et de tissu sont moins susceptibles d’irriter la peau que les bandes ou bandages en plastique. Notez que les bandages qui ont un médicament infusé dans la partie du tampon – comme un antibiotique ou un anesthésique topique, comme la benzocaïne – peuvent provoquer une réaction allergique au médicament plutôt que l’adhésif. Si vous avez un problème persistant avec les adhésifs médicaux ou les bandages , Consultez votre médecin. Ceci est particulièrement important si vous avez reçu un médicament administré avec un patch cutané. Votre médecin vous évaluera pour toutes les conditions sous-jacentes qui pourraient contribuer à la réaction cutanée et peut commander des tests d’allergie, si nécessaire. Examiné par: Tina M. St. John, M.D.